Ujeti v tabloidno nostalgijo smo se v ogledalu zagledali v dermalna polnila in njihovo dolgoživost.
»Torej je v kozmetiki strup svinca?Vsaj tvoja barva kože bo pritegnila vse fante!«Natalie Paris in Amy Atkinson rapata v "House of Holbein", Tonyjevem portretu Anne Skale Hansa Holbeina.
Zgodovina ve, da je pot do lepotnih inovacij polna kolesnic, lukenj in ostrih kamnov, ki lahko počijo pnevmatiko in iztirijo vagon.Kmalu po smrti Anne the Rock (bila je ena redkih žena Henrika VIII., ki je preživela poroko), je bil upoštevan tudi Saturnov duh, preprosta mešanica vode, kisa in svinčevega karbonata.V modi so beneške barvice.Svet beljenja kože.Do leta 18. stoletja so zdravniki predpisovali terpentin – strupeno topilo, destilirano iz smole živih dreves, ki se najpogosteje uporablja kot razredčilo za barve – kot diuretik, ki daje urinu »prijeten vijolični vonj«.Veliko pozneje, ko je delala na Čarovniku iz Oza, so 17-letno Judy Garland spodbudili, da je pokadila štiri škatlice cigaret na dan.Ampak sem se oddaljil.
Zdaj, s čisto močjo znanosti, vemo, da je bolje, da si ne nanašate svinca na obraz, ne pršite razredčila za barve in ne kadite zaradi lepote, čeprav ne bom zanikal priljubljenosti nikotina.Za večino medicinskih inovacij, še posebej, če po odobritvi FDA postanejo izdelki, ki so blizu potrošnikom, bodo dolgoročni učinki postali očitni šele, ko jih bo prosto uporabljalo na tisoče ljudi.
Lepotni trend, ki je definiral zadnje generacije, so dermalna polnila, ki so postala priljubljena v kožnih klinikah in kozmetičnih salonih pred približno 25 leti.Izraz "polnilo" se najpogosteje nanaša na začasno injekcijo hialuronske kisline, ki se uporablja za ponovno polnjenje nazolabialnih gub, brade, ustnic, lic in solznih jam.Spoštovanje do "pomlajevalnih" lastnosti hialuronske kisline izvira iz zvezdnikov in družabnikov, nato pa se je razširilo na običajne ljudi.Potem, nekje v prejšnjem stoletju, smo v vsakem tabloidu začeli videvati slike našobljenih, zvitih obrazov.»Gotovo se stara,« je takratni zdravnik iskreno verjel vsemu, kar piše na embalaži s polnilom.»Dvanajst do osemnajst mesecev,« so rekli nekateri.»Od šest mesecev do enega leta,« so rekli drugi in še vedno pravijo.Večino zadnjih 30 let nobena neodvisna študija ni izpodbijala te trditve - do zdaj.
Leta 2020 je kozmetolog in ustanovitelj Victorian Cosmetic Institute dr. Gavin Chan na svojem YouTube kanalu objavil videoposnetek, v katerem razbija mite o obstojnosti polnil, ki je zbral osupljivih 564.000 ogledov.Chenovo raziskovanje tega vprašanja je povsem naključno.»Ena pacientka me je hotela tožiti, ker so njena polnila trajala predolgo, in trdila, da bom uporabil trajna [polnila],« mi je povedal.»Drugi bolnik je imel polnilo okoli solznega korita.Ugotovili smo, da je bil tam predolgo.[Njihove oči] so bile videti otekle in zlomljene,« in začela se je preiskava."Poslal sem jo k kozmetičnemu radiologu Mobin Masterju, ki je opravil magnetno resonanco in ugotovil, da je polnilo še vedno tam."
Impulzivno raziskovanje v sodelovanju s Chanom je navdihnilo Mojstra, da je sam izvedel obsežno študijo.Svoje ugotovitve je objavil v Journal of American Academy of Plastic Surgery julija 2020, v katerih je ugotovil, da so bili signali MRI hialuronske kisline prisotni pri vseh 14 bolnikih, ki v preteklosti niso prejemali hialuronske kisline.Dve leti skeniranja bolnikov z injekcijami.Ena od pacientk je bila nazadnje zdravljena s hialuronsko kislino pred 12 leti in spojina je še vedno prisotna.Rezultati te študije majhnega obsega neposredno izpodbijajo koncept življenjske dobe embalaže.
»Doslej je opravil več kot 100 specializiranih MRI obraza in ugotovil, da večina [pacientov s polnilom] več kot dve leti ni imela učinka,« je dejal Chan o Masterjevi razširjeni študiji, »zlasti oči.obraz."MRI se zdi priročno orodje za sledenje tuje hialuronske kisline, ki je zastarela.Na slikah je videti kot svetla bela lisa, ki oddaja enak signal kot tekočina.In razen če ste lik Chasea Crawforda v uspešni TV oddaji Fantje, nimate vrečke za pijačo skrite v obrazu.
Chen mi je povedal o mojstrovi Newtonovi radovednosti.Verjetno se vsi spomnimo zgodbe o siru Isaacu Newtonu, ki si je v oko zapičil dolgo šivalno iglo, da bi spoznal pojave svetlobe in barv.Mojstrova operacija je bila manj groteskna: »Nekoga je prosil, naj mu da [hialuronsko kislino],« se spominja Chen.»Skeniral se je vsake tri mesece 27 mesecev.Polnila so ostala na njegovih licih in čeljusti.Odlično.”
Kako pa farmacevtski velikani ne bi prepoznali svojih izdelkov?Nenavadno se zdi, da podjetje, ki želi povečati prodajo, spodbuja kupce k čim pogostejšemu in zavzetemu nakupu.Zaradi tveganja, da bi me zapletli v zaroto in me antivaxxerji in razni zagovorniki QAnona potegnili v blatno brezno, sem se odločil pogledati klinične študije priljubljenih proizvajalcev polnil s hialuronsko kislino: Allergan (proizvajalec Juvéderm), Galderma (Restylane). ).in Teoksan (Teosial).Allergan ugotavlja, da "večina pacientov potrebuje eno samo terapijo za optimalne rezultate zmanjšanja gub, ki lahko traja od 9 mesecev do enega leta," medtem ko Galderma iz Lausanne priporoča, da je "Restylane mogoče videti v nazolabialni gubi do 18 mesecev."trajen učinek.”Glede na spletno stran Teoxane "tretmaji z dermalnimi polnili s hialuronsko kislino niso trajni in običajno trajajo do 22 mesecev.".Chan je dodal, da bo "Longevity" vizualno zasnovan.Običajno ne rečejo, da se raztopi.”
Kako torej razložiti polnilo, ki se pokaže na magnetni resonanci in je pacientu po 18 mesecih komaj vidno?"Glede na to, kar sem videl na MRI, mislim, da je nekaj širjenja," je dejal Chan.»Polnilo za lica ali brado je videti čisto, ko ga prvič uporabite.Po nekaj tednih je popolnoma drugače.Po nekaj mesecih je spet drugače.Mogoče ljudje mislijo, da polnilo ne traja dolgo.Čas, ker začetni učinki ne trajajo dolgo – izzvenijo.”
Prelivanje je postalo pogosta težava med obiskovalci lepotnih cerkva, je dejal Chan in to poimenoval "epidemija prelivanja".Pripoveduje zgodbe o pacientih, ki včasih pridejo na raztopino polnil in potem, ko je postopek končan, želijo, da se polnila takoj vrnejo."Že 10 let niso videli svojega pravega obraza, lic, ustnic ali oči," je dejal."Želim, da so razpustitve bolj modne."
Vendar pa je trend morda v porastu.V začetku tega leta je Courteney Cox za The Sunday Times priznala, da je izgubila vsa polnila.Kmalu se je svojih injekcij znebila tudi Molly May-Haig z Love Islanda, ki je za Cosmopolitan povedala, da so jo ljudje primerjali s Quagmire iz Family Guya.
Kakšen naj bi bil torej idealen postopek za pacienta, da ne bi preveč napolnil obraza?Chen ima vsekakor ideje."V idealnem primeru bi moral vsak, ki je že imel polnila, opraviti skeniranje," je dejal."Mogoče je, da morate namesto polnila raztopiti in odstraniti del starega polnila, preden vstavimo novo."Zdi se, da je ultrazvok izvedljiva, čeprav manj učinkovita alternativa."Včasih ultrazvok ne more ugotoviti, ali se je staro polnilo integriralo v tkiva obraza, in ne morete [ga dešifrirati]," pojasnjuje Chan.
Profhilo je najnovejša inovacija na področju polnil s hialuronsko kislino.Profhilo, ki ga proizvaja švicarska farmacevtska družba Institut Biochimique SA (IBSA), je znan kot "rešitev za bioremodeliranje".Chan mi je povedal, kako bistveno se razlikuje od dermalnih polnil, ki jih vidimo do sedaj."[To je] polnilo, ki zgladi kožo," je dejal."Tako ali tako ne bo postal večji."Tako lahko domnevamo, da švicarski izum ne bo povzročil zabuhlosti obraza, čeprav bodo njegovi dolgoročni učinki še preučeni.Čas bo pokazal vse.
Čas objave: 31. avgusta 2022